小伙闻了没洗的袜子肺被真菌感染

动态 2023-10-30 12:34

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近日，河南新密网友“海燕”

分享自己闻了闻刚脱下的袜子

导致肺部感染真菌的经历，

引发网友的关注与热议。

也许你会好奇，

臭袜子怎么会和肺部感染联系起来呢？

图自紫牛新闻

浙江省立同德医院

呼吸与危重症医学科主任

许先荣主任医师认为，

穿过的袜子上主要有汗液即水分、盐分，

还含有乳酸及尿素，

金黄色葡萄球菌、老旧角质等等，

有些人很容易脚痒，

大概率就是感染了致病性真菌，

患有足癣又称脚气，

而有脚气的人的袜子和鞋子

也就更容易滋生真菌进一步繁殖。

因此，

去闻、猛吸附着了真菌的袜子，

真菌就可能通过口腔、

鼻腔而进入下呼吸道如肺部，

如果机体免疫功能低下，

就有可能导致该部位的真菌感染加重，

比如真菌性肺炎。

闻袜子惹来的祸端

今年24岁的林先生因为一个小举动造成了肺部的真菌感染。他从几个月前就开始陆续咳嗽，不久之前更是连续几个晚上都会咳醒，甚至严重的时候咳到两眼充血，无法入睡的地步，他在药店买止咳糖浆，吃光了一整瓶都不见效。于是来呼吸与危重症医学科就诊。通过CT片和血报告提示，CT影像上显示右下肺斑块影，伴空洞形成，于是在医生建议下入院接受治疗。

住院期间，林先生快速接受了支气管镜检查，经支气管镜下取了标本，肺泡灌洗液外送NGS提示为：新型隐球菌阳性。通过药物治疗，并辅以雾化化痰等对症治疗。后续又行腰穿，头颅MR等检查，排除了隐球菌脑膜炎的可能。

经过一个疗程的治疗，林先生的咳嗽咳痰总算是好起来了，晚上也能安安稳稳地睡上一个好觉。治疗真菌感染是一个漫长的过程，林先生在经过了一段时间的治疗之后，后续还需要长期坚持抗真菌药物的口服治疗。

在被追问到病史的时候，林先生回忆，自己是一名杭漂，毕业之后，在杭州租了一个小开间，来自于北方的他并不适应杭州这种潮湿的天气，他居住的楼层偏低，前段时间正逢阴雨绵延的降温天气，许久没犯的脚气又开始死灰复燃，再加上这段时间，他忙于加班，换下来的袜子没来得及洗，丢在角落里面都开始发霉了，他没有注意，等周末收拾的时候，还新奇地拿起来闻了闻，还拍照给远在家乡的爸爸妈妈看。结果就是这么一个小小的举动，换来的是惨痛的代价。

其实，除了闻袜子以外，物品上的霉菌，阴暗潮湿的环境如地下室等，都有可能引起肺部真菌感染。

那么，什么是肺部真菌感染？

它的症状是怎么样的？

我们在日常生活中该如何预防呢？

肺部真菌感染

肺部真菌感染是由真菌感染引起的支气管-肺部疾病，包括原发性和继发性肺部真菌感染。真菌孢子等被吸入人体肺部而致病称为原发性肺部真菌感染。体内其他部位真菌感染经淋巴或血液到肺部而致病，称为继发性肺部真菌感染。

肺部真菌感染体征：

1.隐匿性感染无明显的症状和体征，可自愈。

2.流感样症状表现为发热、畏寒、头痛、流涕、关节痛、肌痛等。

3.肺部表现：

(1)肺炎或支气管炎最常见，与一般细菌性肺炎难以鉴别。可有发热、咳嗽、咯白色黏稠痰或脓痰、咳血、胸闷、气喘等呼吸道症状，肺部可闻及干湿性啰音，可伴有少至中量胸腔积液。

(2)肺结核样表现组织胞浆菌病、皮炎芽生菌病的临床表现有时酷似肺结核，可有干咳、咯血、胸痛等呼吸道症状及午后低热、盗汗等“结核中毒症状”。